Kérdés:

"Sziasztok!

Egy kérdésem lenne. A masszázs kérdése. Ha orvosi jellegű oldalakat olvasok, akkor ott nem tiltják kategorikusan, sőt, a fekvőbetegek esetében kifejezetten ajánlják. Viszont a masszőr oldalakon a trombózis kifejezetten ellenjavalt a masszázsra. Nem tudom mit csináljak. A párom kifejezetten szereti és azt mondja, hogy jót tesz neki. Én viszont azt a lábát amelyik trombózisos félve masszírozom. Nem tudom, hogy jót csinálok, vagy éppen ártok.

Van valakinek tudása vagy tapasztalata ezzel a kérdéssel kapcsolatban?

Kérdés:

"Sziasztok! Az ügyben kérném a segítségeteket, hogy megfázás esetén mit szabad és mit nem? Gondolok itt Neo Citranra, láz és fájdalomcsillapítóra...stb. Én külföldön élek és az én Gyógyszerem neve Marcumar, hatóanyag: Phenprocoumon. Gyakorlatilag ugyanaz mint a Syncumar, a K vitamin hatását gyengíti! Előre is nagyon köszönöm! Csodás napot mindenkinek!"

Válasz 1:

"Szia! Én Marfarint szedek (Warfarin) és azzal nem lehet láz és fájdalomcsillapítókat szedni, Paracetamolt sem, ami a Neocitrán hatóanyaga. Nézd meg a gyógyszered leírását, hogy mit írnak, mert azt nem ismerem."

Válasz 2:

"Én mindig kikérem a gyógyszertárban dolgozó véleményét mit szabad ilyenkor szedni. Ők azért ezt tudják jobban."

Kérdés:

"Sziasztok! Tanácsot, segítséget szeretnék tőletek kérni. Kétszer volt mélyvénás trombózisom a bal lábamban. Trombophilia teszten voltam, állítólag nem öröklött. Viszont életem végéig kell szedjem a Marfarint (6mg). Mindig is fájt azóta is a lábam eleinte csak terhelés után (hosszabb séta, lépcső).., most egy ideje nyugalmi állapotban is fáj. Mintha az erem a vádlimban és a combomban görcsölne be. Az INR-em egy hete 2.6 volt. Lehetséges h ez érszűkület? Vagy a jó INR mellett is lehet ismét trombózisom. Mindenképp szeretnék ismét egy Dopler ultrahangot kérni. (Operációm még nem volt sosem.) Köszönöm a válaszokat"

Válasz:

"Ha megengedheted magadnak, érdemes lenne elmenned Budapestre a Trombózis központba www.tromboziskozpont.hu Dr. Szélessy Zsuzsannához vagy bármelyik másik orvosukhoz (a Honvéd Kórházban a Hematológián főorvos). Nála voltam és válaszolt az összes kérdésemre."

Kérdés:

"Sziasztok! Nekem 3x volt mélyvénás trombózisom a bal vádlimban. Az utolsó 12 évvel ezelőtt. Szedem a Syncumart így minden ok. Viszont szeretnék újra konditerembe járni,és nem szeretném a lábedzést kihagyni..."

Visszakérdezés:

"Hogy lehetett 3x trombózisod? Szedted akkor már a Syncumart és jó is volt az INR-ed? Amikor dolgozol szokott-e fájni a lábad?"

Bekapcsolódás:

"Szép estét! Igen lehet, nekem tűdőembóliám előtt és után volt trombózisom. A második trombózist úgy kaptam a kórházban a jobb ágyékomnál, hogy teletömtek vérhígítóval, azért, hogy megmentsék az életemet. A trombózis kutató expediciós dokibá (Doppler vizsgálat) azt mondta, hogy ez friss trombózis, itt a kórházi fekvésem napjaiban keletkezett. Szerintem bármi megtörténhet. Az INR-em sokszor csak 1.73-as, de nem merik emelni, mert egyszer túladagolták és nem tudták elállítani az orrvérzésem a kórházban. Kérlek benneteket ne idegeskedjetek, éljétek boldogan az életeteket. (Controlloc, amit még szedek, gyomorvédő. A kórházban nekem legelejétől adták.)"

Kérdező válaszol:

Úgy volt 3x trombózisom,hogy az elsőnél ha jól emlékszem 6 hétig kellett Syncumart szednem.Ez még '98-ban volt.Utána 2 évig probléma mentes voltam.Aztán megint kaptam egyet,akkor jobban kivizsgáltak.Kiderült,nem tudják miért kaptam mert teljesen egészséges vagyok.Mondták szedjem a Syncumart és minden rendben lesz.A 3. az én hülyeségem volt,mert abbahagytam a gyógyszer szedését.Az is 2 év után jelentkezett.Azóta szedem rendesen sajnos a munkám miatt csak évente 1-2 alkalommal jutok orvos közelbe így ritkán nézik a prothrombint,de mindig jó.A doki mondta jobb mint akinek 3 hetente ellenőrzik.Napi 5 szemet kellene szednem de én csak 4-et veszek be mert a munkám elég veszélyes,sokszor kapok ilyen-olyan sérülést,és nem szeretnék elvérezni.A lábam sosem fáj,csak dagad a vádlim hosszabb állás során,vagy nagy melegben.

Bekapcsolódás:

"Az INR szintet 3-4 hetente nézetni kell, mert veszélyes, ha kibillen az érték föl vagy lefele! Múltkor más ügyben voltam vizsgálaton és az ottani doki nagyon leszidott, mert mondtam neki, hogy több, mint két hónapja nem nézettem, mert mindig stabil az érték. Elmagyarázta, hogy nagyon fontos nézetni, és nagyon haragudott rám, hogy ennyi időt kihagytam.

Vérhígító gyógyszer szedését abbahagyni csak akkor lehet, ha megtörtént a hematológiai szakrendelésen a teljeskörű thrombofilia vizsgálat (a sokféle trombózis okozó faktorra, nem csak Leiden-mutációra), nem igazolódott be olyan genetikusan öröklődő faktor, ami okozhatta a trombózist és a kezelő SZAKorvos (nem háziorvos!!!) azt mondja, hogy abba lehet hagyni a gyógyszert. A beteg ne döntsön úgy magától, hogy abbahagyja, mert nagyon veszélyes és újabb trombózist, szövődményeket, pl. tüdőembóliát, agyi stroke-ot okozhat és végső esetben halált is."

Az INR egy arányszám, ami a véralvadás gyorsaságát mutatja.

Normál esetben (gyógyszer és betegségek nélkül) 0.7 és 1.3 között van az értéke.

Vérhígító gyógyszerekkel a terápiás INR értéket 2-3 vagy 2.5-3.5 közé szokták beállítani.

Az értéket rendszeresen (3-4 hetente) mérni kell vérvételekkel, amelyet a háziorvos is ingyen köteles elvégezni (kék kupakos kémcsőbe). Az eredménye fél nap alatt megvan.

Korábbi cikkünk a témában itt olvasható.

Kérdés:

"A vérvétel előtt vagy a vérvétel napján szabad-e vérhígító injekciót beadni, vagy igazándiból nincs jelentősége? Mert természetesen erről sem kaptunk tájékoztatást az orvostól."

Válasz:

"Szia. Én is szurizok immár 5 hónapja. A vérvétel napján is szúrtam magam, azt mondta a Hölgy aki levette, hogy az eredmény szempontjából mindegy, csak a vérzés miatt kell előtte említeni nekik, bár a lapon elméletileg szerepel."

Kérdés:

"Sportolt valaki mostanában? Én már majdnem elkezdtem. Azt mondta a doki, hogy így három hónappal a trombózis után elkezdhetem a sportot, óvatosan, amennyi jól esik. Úgyis érezni fogom, hogy hol a határ. Futhatok, bringázhatok és táncolhatok, de első kettőt télen nem tudom végezni, ezért most zumba órákat keresek - meg az Airjoga is nagyon jó, azt is ki akarom próbálni"

Válasz:

"Hmm, az a zumba elég intenzív egy buli, a jóga meg valahogy úgy fokoz keringést egyes helyeken, hogy máshol meg korlátozza ... biztos, hogy ilyen nagyot akarsz ugrani? bele a közepébe? Szerintem egy hét 45-60 perces kardio-szint, utána ugyanez, 20%-kal növelt intenzitással ... (nyitott ablaknál ) aztán jöhet az outdoor, a futás. Addigra már ki is tavaszodik ... :) "

Kérdés:

Tudna-e valaki tanácsot adni?

"2014.11.10-én műtöttek mélyvénás trombózissal, a bal lábszáramban volt.
Másnap újabb műtét, nem jól reagáltam kezelésre,érfestés is volt, el volt záródva 3 erem... Infúziós kezelés,intenzív, minden volt, de hál'Istennek életben maradtam :)
Kiderült, hogy genetikailag örököltem... A kórházat úgy hagytam el, hogy az orvos azt mondta, hogy életmód váltás szükséges. Én ez alatt azt értettem, hogy fogyókúra... Az INR-t rendszeresen mérettem és sajnos a gyógyszerek ellenére lement 1.75-re (2-3 között kéne legyen), és a háziorvos világosított fel, hogy ennem kell, ne fogyózzak, mert nem teszek jót a véremnek....

Intenzív séta és szoba bicikli, ennyit tudok.. De azt nem mondták, hogy mit ehetek,ihatok és sportolhatnék, amit meg is tudok csinálni. Senki semmilyen felvilágosítást nem adott!

Marfarint szedek 3 mg-ot este, meg a vérnyomásomra szedek gyógyszereket.
Olyan kérdésem lenne, hogy valaki tudna-e tanácsot, ötletet adni, hogy mit ehetnék?

Tejérzékeny vagyok úgyhogy azt nem bírom. Azt is tudom, hogy a K-vitaminos dolgokat sem ehetem. ...De nagyon nehéz így, hogy meg vagyok kötve, hogy diétázzak is, de egyek is...

Válasz:

Szia! Ajánlom figyelmedbe a korábbi cikkünket az élelmiszerek K-vitamin tartalmáról.

Sajnos nagyon szegényes a weben fellelhető információ is róla, az orvosok pedig általában nem tájékoztatnak trombózis után, hogy mit szabad enni és mit nem, illetve mindent szabad, csak mire kell odafigyelni és miből mennyit együnk...

Jobbulást kívánok!

Kérdés:

"Sziasztok!
Az lenne a kérdésem, hogy mennyi idő után mentetek vissza dolgozni? A háziorvosom jövőhét szerdán ki akar írni dolgozni ( 2 és fél hét után), de még fásliznom kell, ami igen kényelmetlen, mert egy idő után lecsúszik....Szóval mit mondjak neki, hogy várjunk még? Vagy egyezzek bele?"

Válasz 1:

"Szia! 12 napig járnod sem lett volna szabad, de úgy sejtem megtetted, mert lecsúszott a fásli. Óvatosan kezdj el mozogni, mert még veszélyes lehet. Ha visszamész dolgozni, mindenképpen viselj kompressziós harisnyát. Receptre fél áron van, kb. 3500 Ft. Pontosan le kell mérni a lábad (nyugalmi, azaz vízszintes állapot után) bokánál, vádlinál, térdben, és feljebb is, ha nem csak térdharisnya lesz. Jobbulást!"

Válasz 2:

Nekem azt mondták nem kell hordanom harisnyát, ugyanis nem visszeres a lábamm hanem mélyvénás trombózisom volt és műtöttek vele kétszer, és ugye mivel nem visszér, amelynél fel kellene fognom az ereket harisnyával, hanem műtét volt, ezért áramolnia kell a vérnek... Sőt, 4. nap intenzív után kifejezetten járkálnom kellett a kórházban is, hogy induljon meg a véráram a lábamban.... Semmi bajom azóta, hál'Istennek. Sok-sok séta, szoba bicikli, stb.

Válasz 3:

"Nekem mélyvénás trombózisom volt mind a kettő, de külsőleg látható visszerem soha nem volt, most sincs. Azzal magyarázták, hogy vénatágulatom van és a hirtelen nyomáskülönbségektől alakult ki. Elvékonyodott a fal. Fél évig köteleztek a teljes harisnya viselésre úgy, hogy csak akkor NEM kell rajtam legyen, ha alszom, azaz fekszem, és azonnal fel kell vennem, ha felkelek. Először 3 hónapot mondott a gyógytornász, majd 6 hónapot mondott a sebész. Legutóbbi sebész pedig 1 évet. Ha bedagad, akkor már azonnal mutatnom kell magamat. "

Válasz 4:

"Szia! Hogy mikor mész vissza dolgozni, azt részben a kezelőorvosod ÉS részben Te határozod meg. Ha úgy érzed, hogy Neked jobb dolgozni és a betegség "játékszabályait" betartod, akkor nem lesz baj. A fásli illetve a kompressziós harisnya viselése kötelező!! (Ha fáslit hordasz akkor egy combfixet húzzál a kötésre, ezzel lehet fixálni valamennyire) Ne ülj sokat és ne állj sokat, mozgasd a lábad vagy félóránként járkálj. Lényeg: ne pangjon a vér. Ha pedig azt érzed, hogy sok a terhelés, maradj még otthon, mert sokszor jobb inkább a fokozatosság. És amire télen még KÖTELEZŐ figyelni: a jeges utakra, illetve legyen Nálad papír a véralvadásgátlóról, amit szedsz (többféle is van, más a hatásmechanizmusuk), mert ezzel a saját életedet is megmentheted. (Én egyébként az első trombózisom után 11 hónapot voltam otthon, a másodiknál csak 6 hetet és ez volt a lehető legjobb döntésem. Mondjuk volt olyan orvos, aki fogta a fejét, mikor azt mondtam, hogy akkor én inkább visszamennék és élném tovább betegségtudattól mentesen az életem. És végül az élet engem igazolt )" Vigyázz magadra és gyógyulj meg hamar!!

Kérdés:

"Múlt hét szombaton munka közben elkezdett fájni a lábam és csúnyán bedagadt...eszembe sem jutott hogy trombózis lehet, így hétfőn elmentem dolgozni. A főnököm ijesztett rám, azzal hogy mi van, ha trombózis, forduljak orvoshoz (álló munkahelyem van). És sajnos igaza lett :(  Mélyvénás trombózisom van/volt. Már másfél hónapja nem szedek fogamzásgátlót és a cigit is letettem, mivel nagyon vágyok egy babára, de így még várnom kell...ez a legrosszabb...tudom hogy a vérhígító mellett nem szabad, de azzal vigasztalom magam, hogy csak fél vagy egy évet kell várnunk a gyermekvállalással, de félek...még elég új a dolog és mi van, ha többször előfordul? Akkor huzamosabb ideig kell gyógyszert szednem? És még tovább kell várnom?!"

Válasz 1:

"Szia! Mindenekelőtt: ne is próbáld meg kiverni a fejedből!? … Ezt a nyűgöt (is) komolyan kell venni, mert komoly dolog, nem szabad megfeledkezni róla. De nem tragikus, ezért túlságosan keseregni sem szabad miatta: attól csak szomorúbb leszel, nem egészségesebb. Ha jobban beleolvasol az írásainkba, majd meglátod, mennyire NEM kilátástalan a helyzeted. Akár konkrét tanácsokat is kaphatsz a „többiektől”, de egyet biztosan: orvosi jóváhagyás, tanács, vagy direkt utasítás nélkül ne kezdj semmilyen kúrába! Ez nem nátha, ami gyógyszerrel egy hét, gyógyszer nélkül pedig 7 nap alatt gyógyul … A babához (pár egyéb apróság mellett !?) leginkább a lelki nyugalomra és jó közérzetre, derűre van szükség. Én ebben tudok segíteni. Szerencsémre nekem a trombózis tekintetében nincs személyes tapasztalatom, nekem „csupán” egy könnyed szívrohamom volt hat éve, emiatt szedek egy marék gyógyszert, köztük hígítót is. Nevüket nem mondom, ahány ház(i orvos), annyi szokás … és mindenki másképpen reagálhat ugyanazon koktélokra … Az egyéni tapasztalatok nem azt jelentik, hogy mindenkinek ugyanazt kell követnie. A legfontosabb a bizalom. Az orvosban, hogy előbb-utóbb rátalál a leghatékonyabb kezelésre. És magadban, hogy jól fogod viselni a következő éveket. Egy (a lányomon keresztüli) ismerősöm a nyár végén szülte meg a kislányát, hosszú éveken át tartó vérhígító kúra után/ellenére … Amúgy utálom az „állj hozzá pozitívan!”, meg az ehhez hasonló „keep smiling”-jellegű csacskaságokat, de valami hasonlót vallok én is. Csak nem ennyire gépiesen, és főleg nem erőltetetten. Parancsra nem lehet ellazulni … de egy „nyugi, nyugi!” még nálam is belefér."

Válasz 2:

"Kedves Levélíró! Kb. 1 évet biztos, hogy kell várnod, de inkább várj. Kisbabád lehet, de türelem egy sorstársad is kérdezett már ez ügyben, akkor a következőket javasoltam Neki: "Sziasztok! 2 trombózis után merek javasolni a témában: napi 2X1 Detralex (recept nélkül kapható, érvédő gyógyszer, legalább 1 évig érdemes szedni!), gyomorvédő tabletta (háziorvos írja fel, hosszútávon a gyomrot megterheli mind a Syncumar-mind a Marfarin. Pantoprazol vagy Noacid amit érdemes kérni napi 2X1 szintén)

Nőknél a menzesz miatt a vasértéket rendszeresen figyelni kell, ha fáradt vagy, bőrtüneted van, hullik a hajad, az vészjelző lehet. Sima laborvizsgálattal nézhető, ha alacsony, akkor orvos által felírható vaskészítményt érdemes szedni.

Az irataid között legyen állandóan egy fénymásolt zárójelentés vagy jól látható helyen jelzés arra, hogy milyen típusú véralvadásgátlót szedsz. Életmentő lehet!

Lényeg: ne legyen betegségtudatod, rengeteget segít a hozzáállásod!"

Ezt kiegészítve: A belgyógyászodat és / vagy a háziorvosodat kérd, hogy utaljon be hematológiára teljeskörű thrombofilia vizsgálatra, (erre kb. 6 hónapot célszerű várni), hogy kiderítsék, pontosan mi okozta a trombózist.

"Emellett kérj immunológiai kivizsgálást (mindenképpen nézesd meg, hogy nincs-e esetleg SLE nevű betegséged - szisztémás lupus erythematosus, ill. antifoszfolipid/Hughes-szindrómád, azaz APS betegséged)

Most először a gyógyulásra koncentrálj és utána a babázásra. Mint a háznak az alap, most úgy vagy Te. Ha jól megalapozod a saját és a leendő kisbabád életét, nem lesz gond!!"

Kérdés:

"Sziasztok! Nem tudom ki,hogy van vele,nekem már totál feldagadt a pocakom a Clexane-tól,azon gondolkodom,ha mellbe szúrnám, ott is hasonló lenne a hatás? Még van 171 db. Egyelőre. És add Uram, hogy a humorom - ha néha fekete is - ne hagyjon el!"

Válasz:

Szia! A fontos, hogy bőr alá, hájba menjen, ami a hasadon a legpuhább, legmegközelíthetőbb, de a derekad oldalán is találsz, adhatod a combod külső részébe, szigorúan a bőr alá, összefogva a zsírszövetet, vagy valaki adhatja a felkarodba is, ha van rajta zsírréteg (ott is össze kell fogni). Izomba nem szabad adni, mert izomgyulladást, csomót, stb... okoz, vigyázni kell vele. Sok sikert az egyéb területek feltérképezésében!