Kérdés:

"Sziasztok! Az ügyben kérném a segítségeteket, hogy megfázás esetén mit szabad és mit nem? Gondolok itt Neo Citranra, láz és fájdalomcsillapítóra...stb. Én külföldön élek és az én Gyógyszerem neve Marcumar, hatóanyag: Phenprocoumon. Gyakorlatilag ugyanaz mint a Syncumar, a K vitamin hatását gyengíti! Előre is nagyon köszönöm! Csodás napot mindenkinek!"

Válasz 1:

"Szia! Én Marfarint szedek (Warfarin) és azzal nem lehet láz és fájdalomcsillapítókat szedni, Paracetamolt sem, ami a Neocitrán hatóanyaga. Nézd meg a gyógyszered leírását, hogy mit írnak, mert azt nem ismerem."

Válasz 2:

"Én mindig kikérem a gyógyszertárban dolgozó véleményét mit szabad ilyenkor szedni. Ők azért ezt tudják jobban."

Kérdés:

"Sziasztok! Tanácsot, segítséget szeretnék tőletek kérni. Kétszer volt mélyvénás trombózisom a bal lábamban. Trombophilia teszten voltam, állítólag nem öröklött. Viszont életem végéig kell szedjem a Marfarint (6mg). Mindig is fájt azóta is a lábam eleinte csak terhelés után (hosszabb séta, lépcső).., most egy ideje nyugalmi állapotban is fáj. Mintha az erem a vádlimban és a combomban görcsölne be. Az INR-em egy hete 2.6 volt. Lehetséges h ez érszűkület? Vagy a jó INR mellett is lehet ismét trombózisom. Mindenképp szeretnék ismét egy Dopler ultrahangot kérni. (Operációm még nem volt sosem.) Köszönöm a válaszokat"

Válasz:

"Ha megengedheted magadnak, érdemes lenne elmenned Budapestre a Trombózis központba www.tromboziskozpont.hu Dr. Szélessy Zsuzsannához vagy bármelyik másik orvosukhoz (a Honvéd Kórházban a Hematológián főorvos). Nála voltam és válaszolt az összes kérdésemre."

Kérdés:

"Sziasztok! Nekem 3x volt mélyvénás trombózisom a bal vádlimban. Az utolsó 12 évvel ezelőtt. Szedem a Syncumart így minden ok. Viszont szeretnék újra konditerembe járni,és nem szeretném a lábedzést kihagyni..."

Visszakérdezés:

"Hogy lehetett 3x trombózisod? Szedted akkor már a Syncumart és jó is volt az INR-ed? Amikor dolgozol szokott-e fájni a lábad?"

Bekapcsolódás:

"Szép estét! Igen lehet, nekem tűdőembóliám előtt és után volt trombózisom. A második trombózist úgy kaptam a kórházban a jobb ágyékomnál, hogy teletömtek vérhígítóval, azért, hogy megmentsék az életemet. A trombózis kutató expediciós dokibá (Doppler vizsgálat) azt mondta, hogy ez friss trombózis, itt a kórházi fekvésem napjaiban keletkezett. Szerintem bármi megtörténhet. Az INR-em sokszor csak 1.73-as, de nem merik emelni, mert egyszer túladagolták és nem tudták elállítani az orrvérzésem a kórházban. Kérlek benneteket ne idegeskedjetek, éljétek boldogan az életeteket. (Controlloc, amit még szedek, gyomorvédő. A kórházban nekem legelejétől adták.)"

Kérdező válaszol:

Úgy volt 3x trombózisom,hogy az elsőnél ha jól emlékszem 6 hétig kellett Syncumart szednem.Ez még '98-ban volt.Utána 2 évig probléma mentes voltam.Aztán megint kaptam egyet,akkor jobban kivizsgáltak.Kiderült,nem tudják miért kaptam mert teljesen egészséges vagyok.Mondták szedjem a Syncumart és minden rendben lesz.A 3. az én hülyeségem volt,mert abbahagytam a gyógyszer szedését.Az is 2 év után jelentkezett.Azóta szedem rendesen sajnos a munkám miatt csak évente 1-2 alkalommal jutok orvos közelbe így ritkán nézik a prothrombint,de mindig jó.A doki mondta jobb mint akinek 3 hetente ellenőrzik.Napi 5 szemet kellene szednem de én csak 4-et veszek be mert a munkám elég veszélyes,sokszor kapok ilyen-olyan sérülést,és nem szeretnék elvérezni.A lábam sosem fáj,csak dagad a vádlim hosszabb állás során,vagy nagy melegben.

Bekapcsolódás:

"Az INR szintet 3-4 hetente nézetni kell, mert veszélyes, ha kibillen az érték föl vagy lefele! Múltkor más ügyben voltam vizsgálaton és az ottani doki nagyon leszidott, mert mondtam neki, hogy több, mint két hónapja nem nézettem, mert mindig stabil az érték. Elmagyarázta, hogy nagyon fontos nézetni, és nagyon haragudott rám, hogy ennyi időt kihagytam.

Vérhígító gyógyszer szedését abbahagyni csak akkor lehet, ha megtörtént a hematológiai szakrendelésen a teljeskörű thrombofilia vizsgálat (a sokféle trombózis okozó faktorra, nem csak Leiden-mutációra), nem igazolódott be olyan genetikusan öröklődő faktor, ami okozhatta a trombózist és a kezelő SZAKorvos (nem háziorvos!!!) azt mondja, hogy abba lehet hagyni a gyógyszert. A beteg ne döntsön úgy magától, hogy abbahagyja, mert nagyon veszélyes és újabb trombózist, szövődményeket, pl. tüdőembóliát, agyi stroke-ot okozhat és végső esetben halált is."

Az INR egy arányszám, ami a véralvadás gyorsaságát mutatja.

Normál esetben (gyógyszer és betegségek nélkül) 0.7 és 1.3 között van az értéke.

Vérhígító gyógyszerekkel a terápiás INR értéket 2-3 vagy 2.5-3.5 közé szokták beállítani.

Az értéket rendszeresen (3-4 hetente) mérni kell vérvételekkel, amelyet a háziorvos is ingyen köteles elvégezni (kék kupakos kémcsőbe). Az eredménye fél nap alatt megvan.

Korábbi cikkünk a témában itt olvasható.